挂职山东大学第二医院副院长已一月，按照组织安排，我在完成分管护理、医保、设备工作的同时，参与肝胆外科临床工作。6月15日，我完成了在山大二院任职以来的第一例手术，患者为一名60多岁的女性，因皮肤黄染4天来山大二院治疗，既往有高血压病史多年。结合患者病史及临床资料，考虑为胰头恶性肿瘤。该患者肿瘤位于胰头钩突处，恶性程度高，黄疸进行性升高，需尽快手术。经科室术前讨论，我们决定采取腹腔镜胰十二指肠切除术。

手术于下午13时正式开始。我作为主刀医师，率领肝胆外科吴灵潼、田根东、李晓明团队，在麻醉二科和第二手术室的配合下，用时3小时余，完整切除侵犯门静脉右壁的胰腺钩突部肿瘤，之后完成胰肠、胆肠、胃肠吻合，为患者顺利完成了全腹腔下胰十二指肠切除术。患者安返病房。

腹腔镜胰十二指肠切除术被誉为普通外科手术的“珠穆朗玛峰”，手术难度大、风险高，对手术技巧和团队有着极高的要求。我自2003年师从中国著名肝脏移植专家、活体肝移植奠基人王学浩院士，在恩师的指导下，逐步掌握了肝移植和肝胆手术的精细化操作。2012年开始，我在胡三元教授帮助和指导下开展腹腔镜下肝胆胰复杂手术。随着手术经验的积累，自己逐渐形成将手术模式化、简单化的概念，在国内率先提出了“七步法”模式化腹腔镜肝切除术，在省内外130余家省市县级医院推广。本次手术中，我们首先围绕内脏重要血管切除胰头、肝外胆管、胆囊、部分胃、十二指肠，然后需为患者进行消化道重建，让胰管、肝总管、胃分别与空肠吻合，恢复消化道连续性。其中，“胰肠吻合”更是被外科医生称之“死亡之吻”，是术后可能出现胆漏、胰漏等并发症的主要根源。尽管本例患者体型较胖，肿瘤侵犯血管，手术存在较高风险，但按照自己理解的规范模式化概念，我顺利完成了手术。

从医18年来，完成各种腹腔镜肝切除手术1500余例，也起到了很好的推广作用。尽管在肝胆外科领域取得了一定的成绩，但是随着诊治的疑难病例增加，我愈发认识到人体结构的复杂和医学知识的浩瀚。无论从医到哪个阶段，必须始终学习、积累、总结、创新，才能真正做到医学誓言里的“为患者服务”。也值此毕业季，祝福毕业的师弟师妹们和前辈们共同努力，为山大齐鲁医学的繁荣贡献力量。