庄子曾言,“人生天地之间,若白驹之过隙,忽然而已”。然而总有一些经历不会随着时间而流逝,而是如美酒一般,在我们的记忆里随着时光变迁而变得醇香怡人。
提笔写下这篇文字的时候,我突然意识到,自己踏入医学殿堂已有6年之久,在临床的生活也已过去3年。每日除磨炼专业技能外,更多的还是在临床与患者打交道,而在临床上总有许多的事情让我反思。我们作为医学生和将来的医务工作者,究竟应该做些什么、应该怎样去做?
记得刚来山大二院的时候,我带着大学毕业的朝气来到新的起点,对未来满怀热情与希望。之后的生活按照教学规划进行,学习、轮转,日子一天一天地过去,我作为规培医生逐渐承担起临床工作,这与见习、实习的心态是完全不同的。我会去和病人沟通、谈话,渐渐地,我在工作中也开始对各种各样的病人有所了解。我可以清楚地感受到病人内心不同的感受,有焦急、有恐惧、有慌张,更多的是对疾病的迷茫。
在心内科轮转期间,主要的病种还是冠心病、高血压等常见病。有一间病房里有两位患者:其中一位是老刘,年纪偏大,高血压病史十余年。作为科里的老病号,他坚持服用降压药物,每年会定期住院检查高血压并发症。老刘住院后,我去询问他的病史,他很熟悉科里的医生,对于治疗方案和相关检查也了解得相当充分。我当时就感慨:“您这也算是半个高血压专家了啊。”老刘笑笑说:“小伙子,久病成医,如果可以,我倒是不想这么了解啊。”与他同病房的另一位患者是小王,新发高血压。当时检查出来后,他服药不规律,自己说没有什么症状,而且血压也不是一直都高,所以并未重视;现在出现不适后才过来住院。住院前几天,他完善了相关检查,排除心血管方面其他致病因素后,仍存在阵发性高血压表现。在主任的指导下,我们另外完善儿茶酚胺、肾上腺MR等检查,查房的时候看了结果。主任提到存在“嗜铬细胞瘤”可能,小王眼里露出了不解与担忧的神情,我赶紧上前安慰说:“现在对于这个疾病的治疗已经很成熟了,您不用担心。”等查完房后,我折回病房,跟小王简单作了一些关于疾病的科普,听完后小王也不再紧张了。老刘对他说:“大夫说得挺明白了。还有你,小伙子也不用担心,既然现在治疗方案这么完善,你就听医生的话按时吃药。你看我这十几年的病了,现在不也好好的。”
后来,老刘出院了,小王也打算前往其他医院继续治疗。在小王离开科室之前,他来办公室找我,说:“多亏了您和我说这么多,我才不再害怕。”能够帮到患者,我的内心感觉甜甜的,不仅是因为辛苦学习的知识成果得到了肯定,更多的是感到我能够尽力为患者做些事情。
有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。如果患者对于疾病已经有了深刻了解,依从性较好,能积极配合治疗,我们作为医生,可以予以治疗方案引导,作为朋友去指导他们用药。若患者本身对疾病的危重程度和治疗方案认识不足,我们作为医生,更应该肩负起用知识消除患者焦虑的责任,让患者知道我们应该怎么去战胜疾病,他们又应该怎么去配合医生。用知识构建医患的桥梁,用耐心解决患者的困难,这样临床工作或许会更加顺畅。